便漏れ（便失禁）
便漏れ、または便失禁は、自分の意志とは関係なく便が漏れてしまう状態を指します。これは、年齢に関わらず誰にでも起こりうる症状であり、日常生活に大きな影響を与える可能性があります。便漏れは、排便をコントロールする筋肉や神経の機能低下、直腸や肛門の病気、あるいは全身性の疾患など、さまざまな原因によって引き起こされます。当院では、患者さん一人ひとりの症状や原因を丁寧に診断し、生活習慣の改善、薬物療法、リハビリテーション、手術など、最適な治療法をご提案いたします。どんな些細なことでも構いませんので、まずはお気軽にご相談ください。
便漏れの原因
便漏れの原因は多岐にわたりますが、主なものとして以下のものが挙げられます。
- 肛門括約筋の機能低下・・加齢、出産、手術などが原因で、肛門を締める筋肉（肛門括約筋）の力が弱まることがあります。
- 直腸の感受性亢進・・直腸が過敏になり、少量の便でも便意を感じてしまうことがあります。過敏性腸症候群（IBS）などが原因となることがあります。
- 神経障害・・糖尿病、多発性硬化症、脊髄損傷などが原因で、排便をコントロールする神経が損傷を受けることがあります。
- 便秘・・慢性的な便秘によって直腸に便が溜まり、溢れるように便が漏れてしまうことがあります。
- 下痢・・急な下痢によって排便をコントロールしきれず、便が漏れてしまうことがあります。
- 直腸や肛門の病気・・痔、直腸脱、炎症性腸疾患（IBD）などが原因で、便漏れが起こることがあります。
- その他・・認知症、脳卒中、手術後の合併症なども、便漏れの原因となることがあります。
便漏れによって引き起こされる病気
便漏れ自体は病気ではありませんが、原因となっている病気が存在することがあります。便漏れを引き起こす可能性のある病気としては、以下のものが挙げられます。
- 過敏性腸症候群（IBS）・・腹痛、下痢、便秘などを繰り返す病気で、便漏れを伴うことがあります。
- 炎症性腸疾患（IBD）・・潰瘍性大腸炎、クローン病など、腸に炎症が起こる病気で、下痢や便漏れを引き起こすことがあります。
- 直腸脱・・直腸が肛門から脱出する病気で、便漏れの原因となることがあります。
- 痔・・痔核、裂肛、痔瘻などが原因で、肛門周囲の炎症や痛みが生じ、便漏れを誘発することがあります。
- 糖尿病性神経障害・・糖尿病が原因で神経が損傷を受け、排便をコントロールする神経の機能が低下し、便漏れが起こることがあります。
便漏れの処置や治療法
便漏れの治療法は、原因や症状の程度によって異なります。当院では、患者さんの状態に合わせて、以下の治療法を組み合わせて行います。
生活習慣の改善
食事内容の見直し、規則正しい排便習慣の確立、適切な水分摂取などを指導します。特に、食物繊維を多く含む食品を積極的に摂取し、便秘を解消することが重要です。また、カフェインやアルコールの摂取を控えることも有効です。
薬物療法
下痢止め、整腸剤、緩下剤など、症状に合わせて薬を処方します。過敏性腸症候群が原因の場合は、IBS治療薬を使用することもあります。
骨盤底筋訓練（ケーゲル体操）
肛門括約筋を含む骨盤底筋群を鍛えることで、排便コントロール能力を高めます。当院では、専門の理学療法士が患者さん一人ひとりに合わせたトレーニングプログラムを作成し、指導を行います。
バイオフィードバック療法
専用の機器を用いて、肛門括約筋の収縮を意識的にコントロールする訓練を行います。骨盤底筋訓練の効果を高めることができます。
手術
上記の方法で改善が見られない場合や、直腸脱、重度の痔瘻など、手術が必要な病気が原因となっている場合は、手術を検討します。当院では、患者さんの状態に合わせて、最適な手術方法を選択します。
- 肛門括約筋形成術・・弱くなった肛門括約筋を縫い縮める手術です。
- 仙骨神経刺激療法・・仙骨神経を電気刺激することで、排便をコントロールする神経の機能を改善する治療法です。
- 直腸脱修復術・・脱出した直腸を元の位置に戻す手術です。
料金について
診察料、検査料、薬代、手術費用などは、症状や治療内容によって異なります。詳細はお問い合わせください。
便漏れについてのよくある質問
Q1. 便漏れは恥ずかしいので、誰にも相談できません。
A1. ご安心ください。便漏れは決して珍しい症状ではありません。当院には、多くの患者さんが同じ悩みを抱えて来院されています。プライバシーに配慮し、安心してご相談いただけるよう努めておりますので、ご遠慮なくお越しください。
Q2. 市販薬で便漏れを改善できますか？
A2. 市販薬の中には、下痢止めや便秘薬など、症状を一時的に緩和する効果が期待できるものもありますが、根本的な解決にはなりません。原因を特定し、適切な治療を受けることが重要です。まずは当院にご相談ください。
Q3. 骨盤底筋訓練は自宅でもできますか？
A3. はい、自宅でも可能です。当院では、正しい方法を指導し、効果的なトレーニングプログラムをご提案します。定期的な受診と併せて、自宅でのトレーニングも継続することで、より効果が期待できます。
院長より
便漏れは、日常生活の質を著しく低下させる、とてもデリケートな問題です。「年だから仕方ない」「恥ずかしい」と諦めてしまう方も少なくありません。しかし、適切な診断と治療によって、多くの方が症状を改善させ、快適な生活を取り戻すことができます。当院では、消化器内科専門医、肛門外科専門医が連携し、患者さん一人ひとりに合わせた、きめ細やかな診療を提供しています。些細なことでも構いませんので、お気軽にご相談ください。一緒に、快適な毎日を取り戻しましょう。
金沢駅近くの当院では、便漏れでお悩みの方のために、専門的な知識と経験を持った医師とスタッフが、親身になってサポートいたします。安心してご相談いただける環境を整えておりますので、まずはお気軽にご連絡ください。